2023 年 8 月 29 日 汉斯·阿马托

吃肉食感觉冷，特别是手脚冰凉？这种情况并不少见。

有些人开始吃肉食时，会开始感觉非常好，甚至很暖。随着时间的推移，开始感到寒冷，可能会显得很奇怪。怎么感觉一开始很热，现在却很冷？这可能是肉食习惯造成的吗？

是的，我来告诉你原因。

去甲肾上腺素和肾上腺素有助于加快代谢率，有助于集中注意力、情绪、性欲和精力。然而，过量时，会导致不必要的血管收缩。当四肢末端（手脚）没有获得足够的血液时会发生什么？开始感觉很冷。

儿茶酚胺过量的常见症状包括硬短无力、睾丸紧绷、早泄、早醒、焦虑、手脚冰凉、高血压、胰岛素抵抗等。

生酮饮食期间儿茶酚胺会升高以刺激脂肪分解（R）。

生酮饮食的小鼠的细胞外去甲肾上腺素水平比喂食正常饮食的老鼠高两倍（R）。

肉食（零碳）时间过长最终会因为儿茶酚胺过量而让人陷入困境。

食食中儿茶酚胺升高会让人感到寒冷吗？是的，而且做的时间越长，这一点就会变得越明显。并非每个人都会出现这些症状，但如果出现这些症状，则是儿茶酚胺可能会升高。

甲状腺功能减退症（T3 水平低）通常会导致手脚冰凉，以及不耐寒。

甲状腺激素（TH）在棕色脂肪组织（BAT）和冷诱导产热（CIT）的正常功能中发挥着重要作用。

甲状腺激素对于维持正常体温（~37C 或 98.6F）至关重要。

甲减者的代谢往往比甲状腺功能正常的人慢。在温暖的温度下，差异约为 8%。在轻度寒冷的情况下，大约有 15% 的差异。当甲减症消失后，寒冷引起的生热作用会加倍（R）。

在下图中，可以看到甲状腺功能低下（黑色块）和甲状腺功能正常（白色块）个体之间的能量消耗差异。

这就是为什么甲状腺功能减退的人喜欢温暖的地方（想想佛罗里达、巴西和其他热带地方）。

众所周知，生酮饮食会抑制甲状腺功能。TSH 刺激甲状腺产生甲状腺激素。T4 是 T3 的激素原，T3 是活性形式。脱碘酶 1 和 2 将 T4 转化为 T3。但T4也可以转化为rT3。rT3 阻断 T3 的作用。因此，较高的 rT3 与 T3 比率并不理想，可能导致甲状腺激素抵抗。

在大多数情况下，生酮饮食会降低 T3 水平（T4 的转化受损）并增加 rT3。

即使较短的 3 周持续时间也足以降低 T3 ，并降低 T3 与 T4 的比率 ( R )。

即使 3 周的生酮饮食也足以降低 T3 ，使 T3 与 T4 的比例恶化。pic.twitter.com/P9vsZPSrx9 > > — 汉斯·阿马托 || 睾酮优化 (@HansAmato) 2023 年 8 月 22 日

如果只检查 TSH 和 T4，情况可能会更好。TSH 可能会下降，而 T4 可能会上升。看起来很棒吧！？

没那么快，也看看T3和rT3。

研究表明，进行 12 周的生酮饮食可以使 T3 和 fT3 值分别显著降低 13.4% 和 10.6%。还使 fT4 增加了 12.1%，略微增加了 rT3 ( R )。总而言之，会显著降低 T3/T4 和 T3/rT3 比率，使人处于甲状腺功能减退的状态。

他进行了两年的肉食，之后游离 T3 一直处于低端。他说，在体检之前怀疑甲状腺有问题，因为他早上的体温总是在 96.3 华氏度左右（理想是 98.6 华氏度）。

这家伙至少 2 年在生酮，之后，尽管他的 TSH 和 fT4“正常”，但他的游离 T3 偏低。

肉食中 T3 水平较低会让人感到寒冷吗？是的。并不是每个人都会导致 T3降低。我曾与几位前肉食者一起分析，他们的 T3 处于正常范围上限，没有甲状腺功能减退症状。但几乎总是他们的性激素结合球蛋白（SHBG）较高，而游离睾酮水平较低。

多吃碳水化合物和蛋白质。就这么简单。

吃多少？从每天 200 克开始。

1976 年的一项研究发现，短暂乏食后需要大量碳水化合物（200 克，但不是 50 克）才能恢复正常 T3 水平 ( R )。

体内有足够的葡萄糖（不仅仅是稳定的血糖或糖原）有助于 T4 转化为 T3。

在下面这项研究中，尽管摄入相同量的碳水化合物，但与摄入 10% 的蛋白质相比，35% 的蛋白质热量具有更高的 T3 和更低的 rT3 与 T3 比率 ( R )。

将蛋白质从35%减少到10%，将脂肪从30%增加到55%，可以降低T3并增加rT3与T3的比率。<https://t.co/UxAyZbzulI ](https://t.co/UxAyZbzulI)pic.twitter.com/CzZngqouoU > > — 汉斯·阿马托 || 睾酮优化 (@HansAmato) 2023 年 8 月 22 日

关于氨基酸，NADPH 和谷胱甘肽在很大程度上负责增加 T4-5'-脱碘酶活性，该酶 将 T4 转化为 T3 ( R )。给动物喂食葡萄糖和氨基酸，但不喂食脂肪，会增加 NADPH 水平。

开始肉食后，可能会开始感觉比以往更好。情绪高涨，精力充沛，注意力集中，性欲回归，睾酮提升，关节感觉更好，等等。

然而，随着时间的推移，可能会开始出现手脚冰凉、起床越来越早、血糖高、性欲低下、不举甚至焦虑等症状。

这是因为游离睾酮、T3、DHEA 和 DHT 正在下降，而儿茶酚胺正在增加。

逆转相对容易。开始每天吃 200 克碳水化合物。如果害怕那么多碳水化合物，请先摄入 100 克，持续 1-2 周，然后再摄入 150 克，持续 1-2 周，然后再摄入 200 克。

直接服用甲状腺激素 T3 来尝试增强甲状腺激素不太可能起作用。身体会很快将其停用并进入 T2。最好先添加碳水化合物，不要减少蛋白质。显然在添加碳水化合物的同时减少脂肪，否则身体会开始堆积脂肪。

https://testonation.com/2023/08/29/cold-on-carnivore-diet/

Edit:2024.01.18

https://www.youtube.com/watch?v=AbOC21WIA0c

Tristyn Lee   小李宣布自己已经停止了荤食，并解释了做出这一决定的原因，以及这一转变对他的训练、营养、睡眠和整体生活方式的影响。

一、小李背景与转向荤食的原因

• 早期对营养与运动表现的兴趣：小李从小就对营养如何影响运动表现感兴趣，并一直试图优化这一点。
• 长期低碳水饮食经历：从13岁到大约19岁（停止荤食前），他一直采用低碳水的饮食方法。
  • 初期目的：追求精神清晰度、消化系统益处以及运动耐力表现的提升。
  • 转向健美后的延续：当他的训练重点转向健美后，低碳水饮食习惯得以延续。
• 从低碳水/生酮转向荤食的原因：
  • 便捷与简单：并非因为低碳水饮食本身存在问题或不能满足需求，而是出于对操作简便性的追求。
  • 高蛋白与优质蛋白质来源的认知：研究表明高蛋白和优质蛋白质来源（如荤食中的内脏、红肉和健康脂肪）有益于运动表现。
• 生酮/荤食期间的感受：
  • 总体感觉良好：皮肤清澈、消化良好、训练表现每周都有进步。
  • 早期（约前5年）进步显著：增肌明显，力量显著提升。
  • 轻松维持低体脂：能够毫不费力地保持非常低的体脂率。
• 对低碳水/荤食的总体评价：小李强调，他对这些饮食方式本身并无负面看法，只是在当时不再符合他特定的目标。

二、睡眠质量的变化

• 长期节食与低体脂对睡眠的影响：小李过去曾制作视频讨论长期节食（热量缺口）和极低体脂率对睡眠质量的负面影响。
• 核心原因：总热量摄入过低：
  • 他使用睡眠环追踪睡眠，发现在不同饮食阶段，影响睡眠质量的主要因素是总食物摄入量。
  • 当他增加总热量摄入（即使仍在荤食框架内，摆脱了极端的慢性节食状态）后，睡眠质量从持续的4、5、6小时改善到7、8小时，且质量很高，中途不会醒来。
• *结论：睡眠不佳并非荤食或低碳水饮食的直接副作用，而是长期过度精瘦（即热量摄入不足）的结果。许多人将碳水重新加入饮食后睡眠改善，但这并非小李的情况，他的睡眠改善主要归功于增加了总热量。

三、热量摄入与体重增加的挑战——放弃荤食的首要原因

• 无法摄入足够的脂肪和蛋白质以摆脱慢性节食状态：这是他放弃荤食的最主要原因。他曾多年处于低于6%的体脂率。
• 蛋白质的饱腹感过强：对他个人而言，大量摄入蛋白质会让他感到非常饱，难以进一步增加食量。
• 过量脂肪导致消化问题：增加脂肪摄入（尤其是液态脂肪如牛油）会导致消化不适。
• 荤食末期的摄入量：他每天摄入约220-240克蛋白质和等量的脂肪（1:1比例），但仍然难以达到增重所需的热量范围。
• 能量来源的限制：在荤食下，唯一的能量来源是脂肪（蛋白质并非高效能量来源），而他增加脂肪摄入的能力受限。
• 转向高碳水饮食后的体重变化：
  • 令人意外的是，当他从荤食转向高碳水饮食后，体重反而下降了。
  • 教练的解释：这可能是由于身体整体应激水平下降导致的。
  • 尽管碳水会使身体储存更多水分，但应激的减轻效应超过了水分增加效应。

四、力量与训练表现的变化

• 高碳水饮食对力量的普遍益处：许多人声称高碳水饮食能显著提升力量和泵感。
• 小李的体验：与总热量增加更相关：他并未观察到力量或泵感的巨大飞跃是直接由碳水的加入引起的，而是与整体热量摄入量的增加更相关。
• 结论：如果能通过荤食（或其他方式）持续维持热量盈余，那么荤食对于力量增长也可能是完全可持续的。但对他个人而言，通过荤食难以实现持续的热量盈余。

五、荤食 vs. 高碳水饮食的优缺点总结（基于小李个人经验）

• 荤食的优点：
  1. 极易减重/变瘦：对他个人而言非常有效。
  2. 精神清晰度极高：能够长时间专注工作，数小时不进食。
  3. 简单便捷：无需过多考虑碳水来源、蔬菜搭配等，只需烹饪肉、蛋、鱼等即可。节省了思考和烹饪的时间。
• 荤食的缺点：
  1. 难以摄入足够食物以增重/增肌：对他个人而言，这是最大的问题。如果处于健康状态，不过度精瘦或肥胖，且能摄入足够热量，荤食也可以增肌。
  2. 社交场合与外出就餐受限：难以避免种子油和碳水来源。例如，意大利餐厅基本无法选择。
  3. 饮食单调（对许多人而言）：食物种类有限，长期坚持可能乏味。如果喜欢多样化的食物（蔬菜、水果、碳水），荤食可能不适合。

六、总结与个人选择

• 并非否定荤食：小李强调，他停止荤食并非因为讨厌荤食，而是因为荤食在此时不符合他的目标。荤食对成千上万的人可能仍然有效。
• 找到适合自己的饮食方式：他现在找到了另一种适合自己的饮食方式。
• 呼吁观众理性看待：鼓励观众根据自身情况和目标选择饮食，而非盲从。

核心观点总结：

小李放弃荤食的主要原因是难以通过纯荤食摄入足够的热量来实现增重和进一步增肌的目标，并且长期的极低体脂状态对他的睡眠质量造成了负面影响。他认为，睡眠不佳和力量增长瓶颈并非荤食本身的错，而是长期热量不足的结果。转向高碳水饮食后，由于总热量更容易达标，他的睡眠和训练表现（间接通过热量充足）得到改善。他强调饮食选择的个体化和目标导向性，荤食本身有其优点（如易于减脂、精神清晰、简单），但也存在缺点（如增肌困难、社交不便、单调），并非适合所有人或所有阶段。

Edit:2025.06.19

开场白：不再食肉（No Longer Carnivore）视频的兴起

主持人Mike开场就点明了今天的主题：探讨一个有趣的、日益增长的趋势——“不再食肉”（No Longer Carnivore）的视频。他引用了几位视频制作者宣布退出食肉饮食的片段：

• 一位女性表示：“我的身体肯定缺少了某些东西，因为我告诉你，这个西兰花比培根还美味。”
• 另一位男性说：“在遵循食肉饮食近8年后，我病得很重，我们将探讨原因。”
• Frank Tufano（经典食肉饮食代表人物）提到中风前一年，他转向了极高饱和脂肪的食肉饮食。
• 另一位表示食肉饮食“开始变得像一个邪教”，并认为自己明显缺乏维生素C，睾酮也急剧下降。
• 还有人提到肌肉痉挛、心悸、睡眠障碍、睾酮下降、健身表现下降、排便习惯改变（变差）等问题。
• 一位博主承认自己曾对食肉饮食赞不绝口，但现在改变了主意，承认自己错了，并转向了全食物植物性饮食（Whole Foods Plant-Based, WFPB），立即感觉更饱腹，关节疼痛也有所缓解。当他告诉食肉饮食的朋友们时，他们变得非常具有防御性。

主持人指出，这些只是“前食肉者”（Ex-Carnivore）视频的冰山一角，还有很多人可能也应该退出，比如一位在食肉饮食期间心脏病发作并做了双绕道手术但仍坚持的人。

核心事件：Lily Kane的“不再食肉”视频

• 真正激发主持人制作这期回应视频的是近期Lily Kane的“不再食肉”视频，该视频在短时间内就获得了近25万的观看量。
• Lily Kane视频的特殊之处：
  1. 评论区的广泛支持：这是主持人第一次看到评论区几乎完全支持博主，而不是指责她“做错了”或“愚蠢”。
  2. 对食肉运动本身的深刻评论：Lily对食肉饮食运动本身提出了一些很好的见解。
• “前食肉者”视频的特殊分量：主持人认为，与“前素食者”（Ex-Vegan）视频相比，“前食肉者”视频尤其具有分量，因为食肉饮食运动本身就建立在轶事证据（anecdotes）之上，他们最接近“研究”的东西也只是一堆自我报告的轶事。而相比之下，素食饮食则有大量研究表明其与较低的疾病率（如癌症、糖尿病等）相关。

本期视频的目标：观察趋势，引用研究

主持人表示，本期视频将像观察一块漂浮的木头一样观察这个趋势，同时也会引用相关研究。

人们退出食肉饮食的原因

综合分析了大量“前食肉者”视频后，主持人总结了人们退出的主要原因：

1. 健康原因
2. 社交原因
3. 对食肉运动本身的批评

主持人强调，本视频并非旨在详尽列举食肉饮食的所有健康问题（他已在其他视频中讨论过，并推荐了Instagram账号“carnivore cringe”作为反面案例集锦，展示了食肉者在腹泻和便秘间摇摆等问题）。本视频的新颖之处在于对整个食肉运动的批评。

Lily Kane的案例分析

• 对食肉社群缺乏透明度/不诚实的批评：
  • Lily提到，一些食肉饮食者在接受采访时，会在镜头外给肉类添加调味料和辣酱，但镜头前却表现得非常严格。
  • 主持人认为这印证了他在近期“食肉饮食迷思揭穿”视频中的假设。
  • 食肉饮食医生们常否认坏血病（Scurvy）在食肉者中发生的可能性，但歌手James Blunt确实在食肉饮食期间得了坏血病。主持人认为，坏血病可能不常见是因为人们可能在“作弊”。
  • 评论区也普遍认同食肉社群缺乏透明度。
  • Lily称食肉饮食运动“开始变成一个邪教”，人们更关注严格遵守规则而非健康。
• Lily Kane的健康问题：
  1. 高铁蛋白（High Ferritin）/铁储存过高：她和她的伴侣都有这个问题，她伴侣的铜水平也偏低。高血清铁蛋白与死亡率增加相关，可能与铁的氧化有关。讽刺的是，他们是通过大量食用2A类致癌物——红肉（其血红素铁是致癌原因之一）达到这种状态的。他们现在减少了红肉摄入并补充铜。
  2. 夜间低血糖：她的血糖在夜间会过低。另一位视频制作者也提到这个问题，并通过每天吃两份水果来解决。Lily也表示碳水化合物有助于她的健身表现，并且发现西兰花异常美味。
  3. 甲状腺功能低下：她的甲状腺功能处于正常范围的底线，令她担忧。
  4. 头皮皮炎（Scalp Dermatitis）和脱屑：这个问题在她开始食肉饮食时出现（但也恰逢新冠疫情爆发）。尽管新冠已过去很久，她坚持低碳水食肉饮食多年，问题仍未改善。
     • 食肉者的“解决方案”：她尝试过用蛋黄、牛油脂肪、牛脂涂抹头发。
     • 主持人建议的科学方案：酮康唑洗发水（Ketoconazole shampoo），已有数十年随机对照试验证明其对头皮脂溢性皮炎高度有效。
  5. 高LDL（低密度脂蛋白）水平：她在视频开头展示了高风险的LDL水平，但似乎不太在意。这与她即使增加了碳水化合物，仍保持较高动物性食物摄入的饮食模式相符。
     • 添加碳水后的问题：她提到增加碳水后出现了痤疮，主持人认为这很不幸，因为她增加的碳水中包含与痤疮密切相关的乳制品，并且她直接选择了白米饭而非糙米。

其他“前食肉者”案例

1. 50+美妆博主（曾因食肉饮食中风）：
   • 这位博主在中风前遵循了四年高肉、黄油、奶酪的生酮饮食，在中风前一年更是转向了极高饱和脂肪的食肉饮食。
   • 中风后，她曾一度听信食肉网红和医生的说法，认为LDL不重要。
   • 但现在她意识到，那些支持食肉饮食的“研究”缺乏依据，食肉饮食根本没有长期研究。
   • 她目前已转向全食物植物性饮食，并参加了Caldwell Esselstyn医生的心血管疾病预防和逆转项目。Esselstyn医生的研究表明，他的饮食方案能有效阻止晚期动脉疾病患者发生心脏病和中风。
2. Paul Saladino（“食肉大神”）：
   • 主持人认为Saladino现在已让大多数人对他幻灭，几乎惹怒了所有饮食群体。
   • 他曾有过LDL超过500的记录，并对此不以为然，否认胆固醇的危害。
   • 然而，他后来承认在一年半的食肉饮食后，出现了严重的肌肉痉挛、心悸、睡眠障碍，睾酮水平下降（从正常700-800降至450-500），性激素结合球蛋白上升，存在电解质问题。这些问题促使他重新在饮食中加入碳水化合物（已持续两年半）。
3. Biohacker Tuan：
   • 他的睾酮水平骤降了约50%（从1004降至550左右）。
   • 主持人引用一项研究指出，纯素食者的总睾酮和等效游离睾酮水平高于肉食者和素食者。
   • 他的皮质醇水平飙升，基本处于持续的肾上腺素状态，锻炼无力（生酮饮食研究中也观察到皮质醇升高）。
   • 他也提到因夜间低血糖而醒来。
   • 他现在对日本紫薯赞不绝口，称其为抗氧化 powerhouse。
4. Dr. Sir Wes Kadar（主持人不确定发音是否正确）：
   • 他似乎也遇到了性欲方面的问题。在严格零碳水食肉饮食约6个月后，他开始出现问题，包括性欲下降。
   • 他强调性健康和生殖健康是“煤矿里的金丝雀”（健康预警信号）。
   • 加入碳水后，他的性欲强劲回归，整体感觉也比以前更好，能量提升，压力改善。
   • 他是一位测试过很多东西的医生。
   • 他确实存在临床上的维生素C缺乏，但未到坏血病程度。症状包括腿上毛发卷曲和内生。吃橙子后症状消失，不吃又复发。
5. Frank Tufano（经典食肉饮食代表人物）：
   • 几年前已退出食肉饮食。
   • 他提到在食肉饮食近8年后病得很重，这些都是事后才意识到的。
   • 他在白板上列出的许多观点与主持人“食肉迷思揭穿”视频中的观点一致，即食肉饮食无法像声称的那样提供所有营养素，许多营养素会缺乏。
   • 他认为，要达到营养平衡，关键在于食用通常难以获得的内脏，特别是肠道和器官。
   • 主持人调侃道，除非你在后院宰羊，否则很难做到。并开玩笑说，如果关键是内脏，那是否包含大肠杆菌等致病菌，Frank是不是要出个“大肠杆菌内脏饮食食谱”。（起因是Frank曾在缩略图中把热狗P到主持人嘴里，两人有过节）。
6. Tristan Lee（年轻健美运动员）：
   • 以极度精瘦闻名。
   • 在健身房遇到瓶颈期。
   • 与IFBB Pro Jared Feather和Mike Israetel医生的视频中，对比图片显示他在5天内发生了巨大变化。
   • 主持人最初以为是类固醇（Trenbolone）的作用，但从TikTok评论得知，变化的原因是退出食肉饮食并加入碳水化合物。
   • 其他益处包括关节感觉更好。Jared建议他缓慢重新引入米饭和红薯等碳水，他发现消化非常好。
   • 他们讨论了身体长期处于食肉和生酮状态的问题。碳水化合物和足够的热量能带来强烈的副交感神经反应，使身体进入恢复模式。如果缺乏碳水，身体会处于永久性的“微型战斗或逃跑模式”，压力超高。
7. Dr. Mark Morris（营养学博士）：
   • 除了健康问题，他还评论了食肉运动本身。
   • 社交问题：感觉被排除在社交场合之外（如晚宴），因为食物具有文化和社交属性。
   • 精神和身体能量下降：即使尝试管理电解质，情况也未改善。健身表现和排便习惯都变差了。
   • 挑战食肉专家的说法：他挑战了Chaffee等食肉网红的说法，认为他们只讲述了故事中有利于自己的一部分，以及“植物试图杀死你”的论调。他指出，如果植物真想杀死我们，那它们做得太差了，尤其是那些只吃植物且健康的人。
   • 他引用了一项2021年的研究，表明水果和蔬菜摄入量越高，死亡率越低。
8. Cyborg Scholar（健身博主）：
   • 他听取了Lane Norton等专家的意见，意识到肌肉确实需要碳水化合物。
   • 加入碳水后，他的肌肉看起来更发达了（讽刺的是，去除被认为增肌的肉类反而让他增肌了）。
   • 他也认为“反植物”的论调很古怪，特别是Paul Saladino赤膊光脚进超市指责别人吃蔬菜的行为像个疯子。
   • 他再次提到食肉饮食像个邪教。
   • 他现在吃更多纤维，感觉更好，更饱腹，并没有出现食肉者声称的便秘等问题。

总结与反思：食肉饮食的退潮？

主持人认为，虽然还有很多人在尝试食肉饮食，但这可能是反对食肉饮食文化（盲目害怕所有被证明健康的植物、社群内部缺乏透明度、健康问题日益增多）的转变的开始。

• 普遍的健康问题：
  • 电解质失衡、心悸（很多人提到）。
  • 叶酸缺乏。
  • 健身效果不佳（肌肉需要糖原）。
  • 低睾酮和性功能问题。
• 被忽略的问题：
  1. 高昂的成本：食肉饮食只吃最昂贵的食材之一（肉类），这促使人们购买更多的工厂化养殖的廉价肉类。一些食肉饮食者甚至鼓励这样做，同时却批评素食者所谓的“收割死亡”（harvest deaths），非常虚伪。
  2. 极高的温室气体排放：根据牛津大学等研究计算，食肉饮食的温室气体排放量极高，远超其他饮食方式。但退出者中无人提及关心地球。

时长: 00:23:12

Edit:2025.06.19

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